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詳細介紹有毒有害福清氣體知識手冊
來源：seouer.cn 發布時間：2020年07月20日
詳細介紹有毒有害福清氣體知識手冊：
一 氧 化 碳
理化性質(zhi)
一氧化碳(tan) (carbon monoxide, CO)純品為無色、無臭的氣體。分子量28.01，密度(du)0.967g/L， 冰點(dian)為-207℃，沸點(dian)-190℃。在水中的溶解度(du)甚低(di)，但易(yi)溶于(yu)氨(an)水。空氣混合爆炸極限為12.5%～74%。職業接觸
凡含碳的(de)物質燃(ran)(ran)燒(shao)不完全時，都可(ke)產(chan)(chan)生(sheng)CO氣體。在工(gong)業生(sheng)產(chan)(chan)中(zhong)(zhong)接(jie)觸CO的(de)作業不下70余種，如冶金工(gong)業中(zhong)(zhong)煉焦、煉鐵、鍛(duan)冶、鑄造和熱處理的(de)生(sheng)產(chan)(chan)；化學工(gong)業中(zhong)(zhong)合(he)成氨、丙酮、光氣、甲醇的(de)生(sheng)產(chan)(chan)；礦井放炮、煤礦瓦斯(si)爆炸(zha)事故；石油(you)開采生(sheng)產(chan)(chan)過程中(zhong)(zhong)；碳素石墨電極(ji)制造；內燃(ran)(ran)機試車；都可(ke)能接(jie)觸CO。炸(zha)藥(yao)或(huo)火藥(yao)爆炸(zha)后的(de)氣體含CO約30%～60%。使用柴油(you)、汽油(you)的(de)內燃(ran)(ran)機廢氣中(zhong)(zhong)也含CO約1%～8%。
中毒后的臨床(chuang)表現
1.急性中毒
急(ji)性一(yi)氧化碳中(zhong)毒(du)(du)(du)是我國發(fa)病和死(si)亡人(ren)(ren)數(shu)多(duo)的(de)(de)急(ji)性職業中(zhong)毒(du)(du)(du)。CO也是許(xu)多(duo)引起(qi)意外生活(huo)性中(zhong)毒(du)(du)(du)中(zhong)致(zhi)(zhi)死(si)人(ren)(ren)數(shu)多(duo)的(de)(de)毒(du)(du)(du)物。急(ji)性CO中(zhong)毒(du)(du)(du)的(de)(de)發(fa)生與接(jie)觸(chu)CO的(de)(de)濃(nong)度(du)(du)及時(shi)(shi)間(jian)有(you)關。我國車(che)間(jian)空氣中(zhong)CO的(de)(de)高容許(xu)濃(nong)度(du)(du)為(wei)30mg/m3。有(you)資料證(zheng)明，CO濃(nong)度(du)(du)達292.5mg/m3時(shi)(shi)，可(ke)使人(ren)(ren)產生嚴重的(de)(de)頭(tou)痛(tong)、眩暈等癥(zheng)狀(zhuang)；CO濃(nong)度(du)(du)達到1170mg/m3時(shi)(shi)，吸入超過60mg可(ke)使人(ren)(ren)發(fa)生昏迷；CO濃(nong)度(du)(du)達到11700mg/m3時(shi)(shi)，數(shu)分鐘(zhong)內(nei)可(ke)使人(ren)(ren)致(zhi)(zhi)死(si)。
接觸CO后(hou)如出現頭痛、頭昏、心(xin)悸、惡(e)心(xin)等(deng)癥狀，于吸入(ru)新鮮空(kong)氣后(hou)癥狀即可迅速消失者，屬(shu)一般接觸反應。
輕(qing)度(du)中毒者(zhe)出(chu)現劇(ju)烈(lie)的頭痛、頭昏(hun)、心跳、眼花、四肢無(wu)力、惡心、嘔(ou)吐、煩(fan)躁、步(bu)態(tai)(tai)不穩、輕(qing)度(du)至(zhi)中度(du)意(yi)識(shi)障(zhang)礙(ai) (如(ru)意(yi)識(shi)模糊(hu)、朦朧狀(zhuang)態(tai)(tai))，但無(wu)昏(hun)迷。于(yu)離開中毒場(chang)(chang)所(suo)吸入(ru)新鮮空(kong)氣或氧氣數小(xiao)時后(hou)，癥(zheng)狀(zhuang)逐(zhu)漸完全恢復(fu)。中度(du)中毒者(zhe)除上述癥(zheng)狀(zhuang)外(wai)，面色潮紅(hong)，多汗、脈快(kuai)、意(yi)識(shi)障(zhang)礙(ai)表現為(wei)淺至(zhi)中度(du)昏(hun)迷。及時移(yi)離中毒場(chang)(chang)所(suo)并(bing)經搶救后(hou)可(ke)漸恢復(fu)，一般無(wu)明顯并(bing)發癥(zheng)或后(hou)遺癥(zheng)。
重(zhong)(zhong)度(du)中毒時，意識障礙嚴重(zhong)(zhong)，呈深度(du)昏迷(mi)或植(zhi)物狀(zhuang)態。常見瞳孔縮小(xiao)，對(dui)光反(fan)射正常或遲鈍，四(si)肢肌張力(li)增(zeng)高(gao)，牙關緊閉，并可出現(xian)大小(xiao)便(bian)失禁。腦水腫繼(ji)續(xu)加(jia)重(zhong)(zhong)時，表現(xian)持續(xu)深度(du)昏迷(mi)，體溫升高(gao)達39～40℃，脈(mo)快而弱，血壓下(xia)降，面色蒼白(bai)或發紺，四(si)肢發涼，出現(xian)潮(chao)式呼吸。
重度中(zhong)毒(du)患者經過(guo)救治(zhi)從昏(hun)迷中(zhong)蘇(su)醒的過(guo)程(cheng)中(zhong)，常出(chu)(chu)現躁動、意(yi)識混(hun)濁(zhuo)、定向(xiang)力喪失(shi)，或(huo)失(shi)去遠、近記(ji)憶力。經過(guo)積(ji)極搶救治(zhi)療，多數(shu)重度中(zhong)毒(du)患者仍可完(wan)全恢復。少(shao)數(shu)出(chu)(chu)現植物狀態(tai)的，表(biao)現為意(yi)識喪失(shi)、睜眼不語(yu)。 重度中(zhong)毒(du)者中(zhong)還(huan)可出(chu)(chu)現其他臟器的缺氧性改變或(huo)并發(fa)。出(chu)(chu)現嚴重的心肌損害或(huo)休克；并發(fa)肺水腫(zhong)者肺中(zhong)出(chu)(chu)現濕啰音，呼吸困難。
長期接觸低濃度CO可能對人(ren)體健康(kang)造成兩方面的影(ying)響:
(1)神(shen)經(jing)系(xi)統:頭(tou)(tou)暈、頭(tou)(tou)痛、耳鳴、乏力(li)、睡眠(mian)障礙、記憶力(li)減退等腦衰弱(ruo)綜合征的癥狀比較多見，神(shen)經(jing)行為學測試可(ke)發現異常，多于脫離CO接(jie)觸后即可(ke)恢復。
(2)心血(xue)管(guan)系統:通過調查資料(liao)，結合(he)動物(wu)實驗研究，提示在低濃度(du)CO的長期(qi)作用下，心血(xue)管(guan)系統有可(ke)能受到不利影響。
急救處理
對(dui)急性CO中毒患者，應立即移(yi)至空氣新鮮處，松開衣領，保持呼吸道(dao)通暢(chang)，并注意保暖，密切(qie)觀(guan)察意識狀態. 輕度(du)中毒者在(zai)通知醫院治療的(de)同時，可以(yi)采取(qu)吸入氧氣的(de)辦法，緩解癥狀。中度(du)及(ji)重度(du)中毒者，應積極立即送往醫院救治。
預防措施(shi)
1、在(zai)有可能產生CO的場所，應加強自(zi)然通風，防止CO氣體的沉積。
2、在各作業(ye)施工現場，應嚴格遵守操作規程，定時(shi)檢測有(you)(you)毒有(you)(you)害(hai)氣體的濃度。有(you)(you)條件時(shi)，可(ke)用CO自(zi)動報警器。
3、進(jin)(jin)入CO濃度較(jiao)高的環(huan)境內(nei)，須戴供氧(yang)式防毒面具進(jin)(jin)行操作(zuo)。
4、應宣(xuan)傳普及預(yu)防知識(shi)，防止生活性CO中毒事故的發生。
硫 化 氫
理化性質
硫化氫(Hydrogen sulfide)為無色氣體。具有臭蛋氣味。分子式H2S。分子量34.08。相對密(mi)度1.19。熔點-82.9℃。沸點-61.8℃。易溶(rong)于水,亦溶(rong)于醇類、石油(you)溶(rong)劑和(he)原油(you)中。可燃(ran)上限(xian)為45.5％,下限(xian)為4.3％。燃(ran)點292℃。
職業接觸
在采礦(kuang)和(he)(he)(he)從(cong)礦(kuang)石(shi)中(zhong)提煉銅、鎳(nie)、鈷等(deng)(deng),煤的低溫焦化(hua)(hua)(hua),含硫(liu)石(shi)油的開采和(he)(he)(he)提煉,橡膠、人造絲、鞣革(ge)、硫(liu)化(hua)(hua)(hua)染(ran)料、造紙(zhi)、顏料、菜腌漬、甜菜制糖、動物膠等(deng)(deng)工業中(zhong)都有(you)硫(liu)化(hua)(hua)(hua)氫(qing)產生;開挖和(he)(he)(he)整治(zhi)沼(zhao)澤地、溝渠、水(shui)井(jing)、下水(shui)道、潛涵(han)、隧道和(he)(he)(he)清除垃圾、污物、糞便等(deng)(deng)作(zuo)業,以(yi)及(ji)(ji)分(fen)析化(hua)(hua)(hua)學(xue)實(shi)驗(yan)室工作(zuo)者(zhe)都有(you)接觸(chu)硫(liu)化(hua)(hua)(hua)氫(qing)的機會; 礦(kuang)泉水(shui)、火山噴氣和(he)(he)(he)礦(kuang)下積水(shui),也常伴有(you)硫(liu)化(hua)(hua)(hua)氫(qing)存在。由于(yu)硫(liu)化(hua)(hua)(hua)氫(qing)可(ke)溶于(yu)水(shui)及(ji)(ji)油中(zhong),有(you)時可(ke)隨水(shui)或(huo)油流至遠離發生源處,而(er)引(yin)起意外中(zhong)毒(du)事故。硫(liu)化(hua)(hua)(hua)氫(qing)經(jing)粘膜吸(xi)收(shou)快(kuai),皮膚吸(xi)收(shou)甚(shen)少。誤服含硫(liu)鹽類與胃酸(suan)作(zuo)用后產生硫(liu)化(hua)(hua)(hua)氫(qing)可(ke)經(jing)腸道吸(xi)收(shou)而(er)引(yin)起中(zhong)毒(du)。
中毒(du)后(hou)的臨床(chuang)表現
硫化氫是一種神經毒(du)劑(ji)。亦為窒(zhi)息性(xing)氣體。其毒(du)作用(yong)的主要靶器是中樞神經系(xi)統(tong)和呼吸系(xi)統(tong)，亦可(ke)伴有心(xin)臟等(deng)多(duo)器官損(sun)害，對(dui)毒(du)作用(yong)敏感(gan)的組織是腦和粘膜(mo)接觸(chu)部位。
硫化氫的急性毒作用靶器官(guan)和(he)中毒機制可因其不同的濃度(du)和(he)接(jie)觸時(shi)間(jian)而(er)異。濃度(du)越高則中樞神經作用越明顯(xian)，濃度(du)相對(dui)較低時(shi)粘膜(mo)作用明顯(xian)。人吸(xi)(xi)入70～150mg/m3/1～2小時(shi)，出現(xian)呼吸(xi)(xi)道及眼癥狀，吸(xi)(xi)2～5分(fen)(fen)鐘(zhong)后嗅覺(jue)疲(pi)勞,不再聞(wen)到臭氣。吸(xi)(xi)入300mg/m3/1小時(shi)，6～8分(fen)(fen)鐘(zhong)出現(xian)眼急性癥狀，稍長(chang)時(shi)間(jian)接(jie)觸引起肺(fei)(fei)水腫(zhong)。吸(xi)(xi)入760mg/m3/15～60分(fen)(fen)鐘(zhong)，發生肺(fei)(fei)水腫(zhong)、支氣管炎及肺(fei)(fei)炎,頭(tou)痛(tong)、頭(tou)昏、步態(tai)不穩(wen)、惡(e)心、嘔吐。吸(xi)(xi)入1000mg/m3數秒(miao)鐘(zhong)，很快(kuai)出現(xian)急性中毒,呼吸(xi)(xi)加快(kuai)后呼吸(xi)(xi)麻痹而(er)死亡。
急(ji)性硫化氫中毒(du)一般發病迅速，出現(xian)以腦和(he)（或）呼吸(xi)系(xi)統損害為主的中毒(du)后(hou)的臨床表現(xian)，亦可伴(ban)有心臟等器官功能障礙(ai)。中毒(du)后(hou)的臨床表現(xian)可因(yin)接觸(chu)硫化氫的濃度等因(yin)素不(bu)同而有明(ming)顯差異。
1．中樞神經系統損害為常見(jian)：
(1)接觸(chu)較高濃度(du)硫化(hua)氫(qing)后可出現(xian)頭(tou)痛、頭(tou)暈、乏力、共濟失調，可發生輕度(du)意識(shi)障(zhang)礙。常先出現(xian)眼和上呼吸道癥(zheng)狀。
(2)接觸(chu)高濃度硫化氫后以腦病(bing)(bing)(bing)(bing)表現(xian)為(wei)顯蓍，出現(xian)頭痛(tong)、頭暈、易(yi)激動、步態蹣跚、煩躁(zao)、意識模糊、譫(zhan)妄、癲癇樣抽(chou)搐可(ke)(ke)呈全身性強直一陣攣發(fa)作等；可(ke)(ke)突然發(fa)生(sheng)昏迷；也可(ke)(ke)發(fa)生(sheng)呼(hu)吸(xi)(xi)困難或呼(hu)吸(xi)(xi)停止(zhi)后心跳停止(zhi)。眼(yan)底(di)檢查(cha)可(ke)(ke)見個別病(bing)(bing)(bing)(bing)例有視神經(jing)乳水(shui)腫(zhong)。部分病(bing)(bing)(bing)(bing)例可(ke)(ke)同時(shi)伴有肺(fei)水(shui)腫(zhong)。腦病(bing)(bing)(bing)(bing)癥狀(zhuang)常較呼(hu)吸(xi)(xi)道癥狀(zhuang)的出現(xian)為(wei)早。可(ke)(ke)能因發(fa)生(sheng)粘膜作用需要一定時(shi)間。
(3)接(jie)觸高濃度硫化(hua)氫后可(ke)(ke)發生電擊樣死(si)亡，即(ji)在接(jie)觸后數(shu)(shu)秒或(huo)數(shu)(shu)分鐘內(nei)呼(hu)吸(xi)驟停(ting)，數(shu)(shu)分鐘后可(ke)(ke)發生心跳(tiao)停(ting)止；也可(ke)(ke)立即(ji)或(huo)數(shu)(shu)分鐘內(nei)昏迷，并呼(hu)吸(xi)聚停(ting)而死(si)亡。死(si)亡可(ke)(ke)在無警(jing)覺的(de)情況下發生，當察覺到硫化(hua)氫氣(qi)味(wei)時可(ke)(ke)立即(ji)嗅覺喪失，少數(shu)(shu)病(bing)例(li)在昏迷前瞬間可(ke)(ke)嗅到令人作嘔的(de)甜(tian)味(wei)。死(si)亡前一(yi)般無先兆癥狀(zhuang)，可(ke)(ke)先出現呼(hu)吸(xi)深(shen)而快(kuai)，隨之呼(hu)吸(xi)驟停(ting)。
急性(xing)(xing)中毒(du)時(shi)多(duo)在(zai)事故現(xian)場發生(sheng)(sheng)昏(hun)迷，其程度因接觸硫化(hua)氫的(de)濃度和時(shi)間(jian)(jian)而異(yi)，偶可(ke)伴(ban)有或無呼吸衰竭(jie)。部(bu)分(fen)病(bing)例在(zai)脫離事故現(xian)場或轉送(song)醫院(yuan)途中即(ji)可(ke)復蘇。到達醫院(yuan)時(shi)仍維持(chi)生(sheng)(sheng)命(ming)體征(zheng)的(de)患者，如無缺氧性(xing)(xing)腦病(bing)，多(duo)恢復較快。昏(hun)迷時(shi)間(jian)(jian)較長者在(zai)復蘇后可(ke)有頭痛、頭暈(yun)、視力或聽力減退、定向(xiang)障礙、共(gong)濟失調(diao)或癲癇樣抽搐等，絕大部(bu)分(fen)病(bing)例可(ke)完(wan)全恢復。
中樞神經癥(zheng)狀嚴重，而粘膜(mo)癥(zheng)狀不明顯(xian)，可能因接觸時間短，尚未發(fa)生癥(zheng)狀；或因全身癥(zheng)狀嚴重而易(yi)引起(qi)注意(yi)之(zhi)故。
2．呼吸(xi)系統(tong)損(sun)害：可(ke)(ke)出現(xian)(xian)化學(xue)性(xing)支(zhi)氣管炎(yan)、肺(fei)炎(yan)、肺(fei)水(shui)腫(zhong)、急性(xing)呼吸(xi)窘迫綜合征等。少數中毒病例可(ke)(ke)以肺(fei)水(shui)腫(zhong)的中毒后的臨床表(biao)現(xian)(xian)為主，而神(shen)經系統(tong)癥狀較(jiao)輕。可(ke)(ke)伴(ban)有眼結(jie)膜(mo)(mo)炎(yan)、角膜(mo)(mo)炎(yan)。
3．心肌(ji)(ji)損害：在中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)病(bing)(bing)程中(zhong)(zhong)(zhong)，部分(fen)病(bing)(bing)例(li)可(ke)發(fa)生(sheng)心悸、氣急、胸悶或心絞痛樣(yang)(yang)癥狀；少數病(bing)(bing)例(li)在昏迷恢復(fu)、中(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)癥狀好轉1周(zhou)后(hou)發(fa)生(sheng)心肌(ji)(ji)梗死樣(yang)(yang)表現。心肌(ji)(ji)酶譜(pu)檢查可(ke)有不同程度異常(chang)。
急(ji)救處理(li)
1．現(xian)場(chang)搶(qiang)救(jiu)為重要(yao)，因空氣中含高硫化氫濃度時(shi)常在現(xian)場(chang)引起多人(ren)電(dian)擊樣死亡(wang)，如能及時(shi)搶(qiang)救(jiu)可降低死亡(wang)率，減少(shao)轉院人(ren)數減輕病(bing)情。應立即(ji)使(shi)患(huan)者脫離(li)現(xian)場(chang)至空氣新鮮(xian)處。有條件時(shi)立即(ji)給予(yu)吸氧。現(xian)場(chang)搶(qiang)救(jiu)人(ren)員應有自救(jiu)互救(jiu)知(zhi)識(shi)，以防(fang)搶(qiang)救(jiu)者進入現(xian)場(chang)后自身中毒。
2．維持生命體征。對(dui)(dui)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)或心臟(zang)聚停者(zhe)應(ying)立即施(shi)行(xing)(xing)心肺腦復蘇術。對(dui)(dui)在事故現(xian)場發生呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)驟(zou)停者(zhe)如能(neng)及時施(shi)行(xing)(xing)人(ren)(ren)工呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)，則可(ke)避(bi)免隨之而發生心臟(zang)驟(zou)停。在施(shi)行(xing)(xing)口對(dui)(dui)口人(ren)(ren)工呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)時施(shi)行(xing)(xing)者(zhe)應(ying)防止吸(xi)入患者(zhe)的呼(hu)(hu)(hu)出(chu)氣(qi)或衣(yi)服內(nei)逸出(chu)的硫化氫(qing)，以免發生二(er)次中(zhong)毒(du)。
3．以對癥(zheng)、支持(chi)治療為主。對有眼癥(zheng)狀(zhuang)者，立(li)即用(yong)清水(shui)沖洗，對癥(zheng)處理。
預防措(cuo)施(shi)
1、監(jian)測(ce)儀器完好(hao)，監(jian)測(ce)人(ren)員(yuan)在下(xia)風頭監(jian)測(ce)必須戴防毒(du)用品，施(shi)工(gong)時(shi)隨(sui)時(shi)監(jian)測(ce)硫化(hua)氫濃(nong)度，發現硫化(hua)氣(qi)濃(nong)度超標，即(ji)時(shi)報警，施(shi)工(gong)人(ren)員(yuan)迅速撤離(li)到安全區(qu)。
2、對含(han)有硫(liu)化氫作業井(jing)計(ji)量出液量時，計(ji)量人員必須戴防毒用品(pin)。
3、井場布置合(he)理，值班房擺(bai)在上風頭。
4、在含硫化氫的油氣井(jing)作(zuo)業時，井(jing)口和管材(cai)(cai)必須(xu)用防硫的井(jing)口和管材(cai)(cai)。
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